Mikronutrien dan Infeksi intrauterin, Lahir Prematur dan Janin Sindrom Inflamasi Respon

Judul asli : Micronutrients and Intrauterine Infection, Preterm Birth and the Fetal Inflammatory Response Syndrome

1.  Roberto Romero², 
2.   Tinnakorn Chaiworapongsa, and 
3.   Jimmy Espinoza

  +Author Affiliation

1. Perinatology Research Branch, National Institute of Child Health and Human Development,   NIH/DHHS, Bethesda, MD 20892

Mikronutrien dan Infeksi intrauterin, Lahir Prematur dan Janin Sindrom Inflamasi Respon

1. Roberto Romero ² ,
2. Tinnakorn Chaiworapongsa , dan
3. Jimmy Espinoza

+ Afiliasi Penulis

1. Perinatologi Cabang Penelitian, Institut Nasional Kesehatan Anak dan Pengembangan Manusia, NIH / DHHS, Bethesda, MD 20892

Abstrak

Prematuritas merupakan penyebab utama morbiditas dan mortalitas perinatal di seluruh dunia. Infeksi intrauterin telah muncul sebagai penyebab utama kelahiran prematur dan pengiriman. Telah diperkirakan bahwa 25% dari semua kelahiran prematur terjadi pada ibu yang memiliki invasi mikroba dari rongga ketuban, walaupun infeksi ini sebagian besar subklinis di alam. Artikel ini menjelaskan jalur yang mengarah ke infeksi intrauterin, mikrobiologi, frekuensi dan konsekuensi klinis infeksi. Patofisiologi sindrom respon inflamasi janin dikaji, seperti hubungannya dengan cacat jangka panjang, seperti cerebral palsy dan displasia bronkopulmonalis. Sebuah peran yang mungkin untuk dua mikronutrien, vitamin C dan E, dalam pencegahan prelabor pecah prematur membran dan konsekuensi dari inflamasi janin dianggap. Kebutuhan penelitian terdaftar.

Infeksi intrauterin telah muncul selama masa lalu 20 y sebagai mekanisme penting dan sering penyakit yang bertanggung jawab untuk kelahiran prematur spontan ( 1 - 4 ).Ini adalah satu-satunya proses patologis yang hubungan sebab akibat tegas dengan prematuritas telah ditetapkan dan untuk mana patofisiologi molekul pasti diketahui. Infeksi janin dan peradangan telah terlibat dalam genesis cedera janin atau bayi baru lahir yang menyebabkan cerebral palsy dan penyakit paru-paru kronis. Artikel ini menjelaskan jalur yang mengarah ke infeksi intrauterin, serta stadium nya, mikrobiologi, frekuensi dan konsekuensi klinis seperti sindrom respon inflamasi janin. Sebuah peran yang mungkin untuk dua mikronutrien, vitamin C dan E, dalam pencegahan prelabor pecah prematur membran (PROM)   ³ dan konsekuensi dari inflamasi janin dianggap.

Meskipun infeksi ibu sistemik (misalnya, pneumonia, pielonefritis, malaria, demam tifoid, dll) telah dikaitkan dengan persalinan prematur dan melahirkan, frekuensi kondisi ini rendah di negara maju. Dengan demikian, risiko yang timbul infeksi sistemik untuk prematuritas kecil. Laporan terbaru dari hubungan antara penyakit periodontal dan prematur mungkin memerlukan pemeriksaan ulang pandangan ini, terutama karena beberapa neonatus prematur memiliki bukti respon imun humoral terhadap mikroorganisme biasanya hadir dalam rongga mulut ( 5 , 6 ).

Infeksi intrauterin dan peradangan yang sering dikaitkan dengan persalinan prematur dan melahirkan, dan setidaknya 40% (positif, cairan ketuban & budaya ruang chorioamniotic) dari semua kelahiran prematur telah diperkirakan terjadi dengan ibu yang memiliki infeksi intrauterin, yang sebagian besar subklinis. Semakin rendah usia kehamilan saat melahirkan, semakin besar frekuensi infeksi intrauterin.
(Translette by: Sari Mulyani)

Faktor Gaya Hidup dan Kelangsungan Hidup pada Wanita dengan Kanker Payudara

Judul asli: Lifestyle Factors and Survival in Women with Breast Cancer

1.    Lawrence H. Kushi^4,*, 
2.   Marilyn L. Kwan⁴, 
3.   Marion M. Lee⁵, and
4.  Christine B. Ambrosone⁶

+Author Affiliations :

1.   ⁴Division of Research, Kaiser Permanente, Oakland, CA;
2.  ⁵Department of Epidemiology and Biostatistics, University of California, San Francisco, CA; and
3.  ⁶Department of Epidemiology, Roswell Park Cancer Institute, Buffalo, NY

Faktor Gaya Hidup dan Kelangsungan Hidup pada Wanita dengan Kanker Payudara  

1. Lawrence H. Kushi ^4 , * ,
2. Marilyn L. Kwan ⁴ ,
3. Marion M. Lee ⁵ , dan
4. Christine B. Ambrosone ⁶

+ Afiliasi Penulis

1. ⁴ Divisi Riset, Kaiser Permanente, Oakland, CA,
2. ⁵ Departemen Epidemiologi dan biostatistik, University of California, San Francisco, CA, dan
3. ⁶ Departemen Epidemiologi, Roswell Park Cancer Institute di Buffalo, NY

Abstrak

Dengan meningkatnya umur panjang dan terapi kanker yang lebih efektif, populasi penderita kanker meningkat. Misalnya, diperkirakan bahwa ada lebih dari 2 juta penderita kanker payudara di Amerika Serikat. Di antara penderita kanker dan keluarga mereka, ada kepentingan substansial dalam apakah ada sesuatu yang bisa mereka lakukan di luar terapi konvensional untuk meningkatkan prognosis mereka. Kepala di antara ini adalah kepentingan dalam diet dan penggunaan terapi komplementer dan alternatif. Meskipun minat ini, ada sangat sedikit yang diketahui tentang efek dari faktor-faktor pada kelangsungan hidup kanker. Hal ini sebagian karena pendekatan yang biasa untuk penelitian tentang diet dan kanker payudara pada populasi manusia. Studi yang telah memiliki makanan dan gizi sebagai kepentingan utama telah berfokus hampir secara eksklusif pada etiologi dan pencegahan kanker, ada ratusan studi tersebut. Sementara itu, studi populasi setelah diagnosis kanker payudara jarang dianggap faktor gaya hidup. Studi tersebut telah berfokus terutama pada terapi, seperti efek dari rejimen kemoterapi yang berbeda, atau faktor prognosis, seperti efek dari stadium penyakit, status reseptor hormon, atau tanda tangan ekspresi gen pada prognosis. Sejauh bahwa faktor gaya hidup telah menjadi fokus penelitian prognosis kanker, mereka sering ditujukan pada pertanyaan apakah mereka mempengaruhi kualitas hidup, dan bukan pada apakah mereka mempengaruhi kelangsungan hidup kanker atau pengulangan. Ada beberapa studi yang telah memiliki faktor gaya hidup seperti diet dan aktivitas fisik sebagai fokus utama. Selain 2 percobaan acak, Intervensi Gizi Studi Wanita (WINS) dan Wanita Makan Sehat dan Hidup Studi, setidaknya ada 5 studi kohort prospektif yang sedang berlangsung pada penderita kanker payudara yang memiliki diet sebagai fokus utama. Meskipun studi ini berbeda dalam berbagai aspek, mereka semua ditujukan untuk mengkaji apakah perbedaan dalam diet dapat menyebabkan perbedaan dalam kekambuhan dan tingkat kematian. Satu studi tersebut, Persiapan Studi, merupakan studi kohort prospektif yang dimulai perekrutan peserta studi pada awal 2006. Penelitian ini adalah unik karena itu adalah perempuan mendaftarkan segera setelah diagnosis kanker payudara seperti yang praktis, sedangkan penelitian lain telah umumnya terdaftar wanita setelah selesai terapi adjuvant atau lambat. Ini dan penelitian lain berjanji untuk menyediakan beberapa informasi yang obyektif pertama mengenai diet dan prognosis kanker payudara dan berfungsi sebagai model untuk studi diet dan prognosis kanker lainnya.

Kanker payudara adalah kanker yang paling umum di kalangan wanita di Amerika Serikat dan banyak negara lain ( 1 ).Kemajuan dalam deteksi dini dan jenis terapi dan aplikasi mereka telah mengakibatkan kelangsungan hidup berkepanjangan antara perempuan didiagnosa menderita kanker payudara. Akibatnya, diperkirakan bahwa populasi penderita kanker payudara di Amerika. Serikat setidaknya 2,3 juta ( 1 ).Sebagai populasi ini tumbuh, informasi yang berkaitan dengan apakah faktor-faktor gaya hidup seperti diet atau aktivitas fisik dapat mempengaruhi prognosis merupakan peningkatan kepentingan.

Meskipun sejumlah besar penderita kanker payudara, ada sangat sedikit yang diketahui tentang efek dari faktor gaya hidup seperti diet atau aktivitas fisik pada prognosis kanker payudara, ada baru-baru ini ulasan, cukup komprehensif dari literatur ini kecil tapi tumbuh ( 2 - 4 ).Ini kontras dengan ratusan publikasi dari studi epidemiologi yang berhubungan faktor diet untuk perkembangan kanker ( 5 ).Ini kekurangan informasi tentang diet dan prognosis kanker bagian dari konsekuensi dari fokus peneliti tertarik pada topik ini. Epidemiologi yang telah tertarik pada peran diet pada kanker telah berfokus hampir secara eksklusif pada studi tentang etiologi kanker. Lebih dari 2 lusin studi kohort prospektif besar sedang dilakukan dengan fokus utama pada pemahaman hubungan faktor makanan dengan kejadian kanker payudara dan lainnya. Di sisi lain, peneliti tertarik dalam studi prognosis kanker payudara umumnya mengabaikan peran potensial dari faktor gaya hidup diet atau lain dan malah beralih fokus pada studi yang meneliti modifikasi dalam terapi adjuvant, seperti melalui kelompok onkologi kooperatif seperti Adjuvant Bedah Nasional Program Payudara ( 6 , 7 ), atau identifikasi molekul atau lainnya indikator prognostik, seperti status reseptor hormon ( 8 ) atau, baru-baru ini, profil genetik ( 9 - 11 ).Dalam konteks dampak yang dikenal pada prognosis faktor, misalnya, perubahan dalam diet, penggunaan suplemen, atau faktor gaya hidup lain mungkin cukup dianggap ketinggalan jaman.

Meskipun literatur yang berhubungan dengan diet dan kambuhnya kanker payudara atau kelangsungan hidup telah meningkat selama dekade terakhir, studi yang tersedia saat ini menderita keterbatasan desain yang substansial membatasi kemampuan mereka untuk mengatasi bahkan yang paling dasar dari pertanyaan yang dihadapi korban, keluarga mereka, dan mereka penyedia layanan kesehatan, yang bertanya-tanya apakah diet dapat mempengaruhi prognosis kanker payudara.Keterbatasan ini hasil dari kenyataan bahwa banyak penelitian tersebut tidak secara khusus dirancang untuk menjawab pertanyaan yang berkaitan dengan prognosis. Kurangnya literatur dan kesulitan yang melekat dalam hasil interpretasi dalam situasi di mana bimbingan informasi sulit. Ini telah dicatat oleh American Cancer Society dalam laporan pada pedoman prognosis kanker di antara individu ( 12 ).Hanya baru-baru bahwa peneliti telah mulai melakukan studi terkait dengan faktor gaya hidup dan prognosis kanker.
(Translette by: Sari Mulyani)

Ibu Anemia Defisiensi Zat Besi Mempengaruhi Emosi Postpartum dan Kognisi

Judul asli : Maternal Iron Deficiency Anemia Affects Postpartum Emotions and Cognition

1. John L. Beard², 
2. Michael K. Hendricks^*,
3. Eva M. Perez^*,
4. Laura E. Murray-Kolb,
5. Astrid Berg^*, 
6. Lynne Vernon-Feagans^†,
7. James Irlam^*, 
8. Washiefa Isaacs^*, 
9. Alan Sive^*, and 
10. Mark Tomlinson^*

+Author Affiliation

1. Department of Nutritional Sciences, The Pennsylvania State University, University Park, PA 16802;
2. ^*School of Child and Adolescent Health, University of Cape Town, Cape Town, South Africa; and
3. ^†School of Education, University of North Carolina, Chapel Hill, NC 27599

Ibu Anemia Defisiensi Zat Besi Mempengaruhi Emosi Postpartum dan Kognisi 

1. John L. Beard², 
2. Michael K. Hendricks^*,
3. Eva M. Perez^*,
4. Laura E. Murray-Kolb,
5. Astrid Berg^*, 
6. Lynne Vernon-Feagans^†,
7. James Irlam^*, 
8. Washiefa Isaacs^*, 
9. Alan Sive^*, and 
10. Mark Tomlinson^*

+ Afiliasi Penulis

1.   Departemen Ilmu Gizi, The Pennsylvania State University, University Park, PA 16802;

2.   ^* Sekolah Kesehatan Anak dan Remaja, University of Cape Town, Cape Town, Afrika Selatan, dan

3.   ^† School of Education, University of North Carolina, Chapel Hill, NC 27599

Abstrak

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menentukan apakah anemia defisiensi besi (ADB) pada ibu mengubah kinerja mereka ibu kognitif dan perilaku, interaksi ibu-bayi, dan perkembangan bayi. Artikel ini berfokus pada hubungan antara IDA dan kognisi serta perilaku mempengaruhi dalam ibu muda. Prospektif, acak, terkontrol, percobaan ini intervensi yang dilakukan di Afrika Selatan antara 3 kelompok ibu: kontrol nonanemic dan ibu anemia menerima baik plasebo (10 ug folat dan 25 mg vitamin C) atau besi harian (125 mg FeS0 _4, 10 mg folat , 25 mg vitamin C).Ibu dari bayi berat lahir normal yang penuh panjang diikuti dari 10 minggu sampai 9 mo postpartum (n   = 81).Status hematologi dan besi ibu, sosial ekonomi, kognitif, dan emosional status, interaksi ibu-bayi, dan perkembangan bayi dinilai pada 10 minggu dan 9 mo postpartum. Variabel perilaku dan kognitif pada awal tidak berbeda antara ibu anemia kekurangan zat besi dan ibu nonanemic. Namun, pengobatan besi menghasilkan peningkatan 25% (P   <0,05) dalam depresi dan stres skala yang sebelumnya kekurangan zat besi ibu serta Progressive tes Matriks Raven. Ibu anemia diberikan plasebo tidak membaik dalam tindakan perilaku.Analisis multivariat menunjukkan hubungan yang kuat antara variabel besi statusnya (hemoglobin, rata-rata volume corpuscular, dan kejenuhan transferrin) dan variabel kognitif (Digit Symbol) serta variabel perilaku (kecemasan, stres, depresi). Studi ini menunjukkan bahwa ada hubungan yang kuat antara status besi dan depresi, stres, dan fungsi kognitif pada ibu miskin Afrika selama periode postpartum. Ada kemungkinan konsekuensi dari ini miskin "berfungsi" pada interaksi ibu-anak dan perkembangan bayi, tetapi kendala sekitar relasi ini harus didefinisikan dalam studi yang lebih besar.
(Translette by: Sari Mulyani)

Pengaruh ASI Eksklusif Selama Empat Bulan dibandingkan Enam Bulan di Status Gizi Ibu dan Pengembangan Motorik Bayi: Hasil Ujian Dua Acak di Honduras

Judul asli : Effects of Exclusive Breastfeeding for Four versus Six Months on Maternal Nutritional Status and Infant Motor Development: Results of Two Randomized Trials in Honduras.

1. Kathryn G. Dewey^*,2, 
2. Roberta J. Cohen^*,
3. Kenneth H. Brown^*, and
4. Leonardo Landa Rivera^†

+Author Affiliations

1. ^*Department of Nutrition and Program in International Nutrition, University of California, Davis, California 95616-8669 and
2. ^†Medicina Infantil, San Pedro Sula, Honduras

 Pengaruh ASI Eksklusif  Selama  Empat Bulan dibandingkan Enam Bulan di Status Gizi Ibu dan Pengembangan Motorik Bayi: Hasil Ujian Dua Acak di Honduras 

1. Kathryn G. Dewey ^{* , 2} ,
2. Roberta J. Cohen ^* ,
3. Kenneth H. Brown ^* , dan
4. Leonardo Landa Rivera ^†

+Afiliasi Penulis

1.   ^* Departemen Gizi dan Program Gizi Internasional, University of California, Davis, California 95616-8669 dan

2.   ^† Medicina Infantil, San Pedro Sula, Honduras

Abstrak

Untuk menguji apakah durasi pemberian ASI eksklusif mempengaruhi gizi ibu atau perkembangan motorik bayi, kami memeriksa data dari dua studi di Honduras: pertama dengan 141 bayi dari ibu primipara berpenghasilan rendah dan yang kedua dengan 119 istilah, bayi berat lahir rendah. Dalam kedua studi, bayi ASI eksklusif selama 4 bulan dan kemudian secara acak untuk melanjutkan pemberian ASI eksklusif (EBF) sampai 6 bulan atau menerima berkualitas tinggi, higienis makanan padat (SF) selain ASI antara 4 dan 6 bulan. Ibu penurunan berat badan antara 4 dan 6 bulan secara signifikan lebih besar pada kelompok ASI eksklusif (EBF) kelompok dibandingkan kelompok (s) diberikan makanan padat (SF) dalam studi 1 (-0.7 ± 1.5 vs -0.1 ± 1,7 kg,   P   <0,05) tetapi tidak dalam penelitian 2.Perkiraan rata-rata beban gizi tambahan untuk terus menyusui secara eksklusif sampai 6 bulan itu kecil, hanya mewakili 0,1-6,0% dari kecukupan gizi yang dianjurkan untuk energi, vitamin A, kalsium dan zat besi. Perempuan dalam kelompok EBF lebih cenderung amenore pada 6 bulan dibandingkan perempuan dalam kelompok SF, yang melestarikan nutrisi seperti zat besi. Dalam kedua studi, hanya sedikit perempuan (10-11%) yang tipis (indeks massa tubuh <19 kg / m ^2), sehingga tambahan penurunan berat badan pada kelompok EBF dalam studi 1 adalah tidak mungkin telah merugikan.Bayi dalam kelompok EBF merangkak cepat (kedua studi) dan lebih mungkin untuk berjalan dengan 12 mo (studi 1) dibandingkan bayi dalam kelompok SF. Secara bersama-sama dengan temuan kami sebelumnya, hasil ini menunjukkan bahwa keuntungan pemberian ASI eksklusif selama interval ini tampaknya lebih besar daripada potensi kerugian dalam pengaturan ini.
(Translette by: Sari Mulyani)

Tingkat Hemoglobin Rendah Merupakan Faktor Risiko untuk Depresi Postpartum

Judul asli : Low Hemoglobin Level Is a Risk Factor for Postpartum Depression

1. Elizabeth J. Corwin², 
2. Laura E. Murray-Kolb^*, and
3. John L. Beard^*

      +Author Affiliations

1. Intercollege Physiology Program and the School of Nursing and
2. Department of Nutritional Sciences, The Pennsylvania State University, University Park, PA

Tingkat Hemoglobin Rendah Merupakan Faktor Risiko untuk Depresi Postpartum

1. Elizabeth J. Corwin ² ,
2. Laura E. Murray-Kolb ^* , dan
3. John L. Beard ^*

Afiliasi Penulis :

1. Program Fisiologi Intercollege dan Sekolah Keperawatan dan
2. Departemen Ilmu Gizi, The Pennsylvania State University, University Park, PA 16802

Abstrak

Peran anemia pada ibu dalam pengembangan depresi postpartum (PPD) tidak jelas. PPD adalah gangguan serius yang negatif dapat mempengaruhi kesehatan fisik dan emosional dari seorang ibu baru dan bayinya. Meskipun faktor psikososial yang meningkatkan risiko mengembangkan PPD diketahui, beberapa studi telah mengidentifikasi faktor-faktor fisiologis yang mempengaruhi seorang wanita untuk PPD. Ibu baru dikunjungi di rumah pada d 7, 14 dan 28 setelah persalinan tidak rumit dan pengiriman. Hemoglobin (Hb) diukur melalui darah dari jari tangan pada setiap kunjungan, dan perempuan menyelesaikan Pusat Studi epidemiologi-Depressive simtomatologi Scale (CES-D) pada 28 d. Ada korelasi negatif antara kadar Hb pada d 7 postpartum dan gejala depresi pada d 28 (r = -4,26, P   = 0,009).CES-D skor (berarti ±   SEM) pada d 7 wanita dengan tingkat Hb yang normal> 120 g / L (12 g / dL) secara signifikan lebih rendah (6.90 ± 1.04) dibandingkan dengan wanita dengan tingkat Hb ≤ 120 g / L (12 g / dL) [16.36 ± 3,34; t (35) = -3,632, P   = 0,001].Dengan demikian, wanita yang menderita anemia postpartum dini mungkin pada peningkatan risiko mengembangkan PPD.
(Translette by: Sari Mulyani)